急诊科观察病历_分卷阅读164 首页

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   分卷阅读164 (第3/4页)

有人都必须全副武装,穿上防护服,戴护目镜。当然目前这个查房配置只在呼吸科、血液科、ICU这些地方施行,这些科室是感染比较多比较重的科室,在这个特殊时期,更是要防止院内感染。

    昨天罗铭遥组上新收一个,是支气管扩张伴大咯血。病人45岁,反复咯脓痰5年多,反复因为肺部感染住院,早就确诊了是“支气管扩张”。最近2天因为天气变化,再次出现肺部感染,这一次他除了咯脓痰,还开始咯血块。发病第一天只咯出几次血凝块,他没有太在意,结果第二天开始,出现较多鲜血,评估24小时咯血量已经有500ml,病人入院时还有头晕、心悸等急性失血性贫血症状,这些都是病情危重的征象,因此一入院,就下了病危。

    “昨天入院,下了病危,”值班医生汇报昨天的治疗,“已经严格要求病人绝对安静卧床休息。生命体征平稳,血压正常,昨天急查了胸部CT,左肺下叶大叶性肺炎,血红蛋白75g/L,失血还是有点严重,凝血、生化、心肌酶正常,血气正常。其他检查做了肿标,今天出结果。”

    罗铭遥接上:“今天下午我查一下。”

    查房二线在查房车电脑上打开医嘱面板问:“昨天都用了什么药?”

    值班医生交代:“抗感染用的哌拉西拉舒巴坦,3g,q8h,考虑到他是支气管扩张、反复感染的病人,用的抗生素要选毕竟强点的。垂体后叶素,现在用的20U,q8h,没有明显不适。”

    住院总补充了一句:“昨天还打了一针地西泮,所以可能今天精神状态有点差。”

    二线对完了医嘱,点了点头。

 
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